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中心性渗出性脉络膜视网膜病变

2020-09-17 11:16:09 | 健康 | 健康百科 | 阅读:340人次
  中心性渗出性脉络膜视网膜病变(central exudative chorioretinopathy)简称“中渗”,多单眼发病,眼底表现类似老年黄斑变性,但病灶较老年性黄斑变性者为小,多为孤立的渗出灶,伴有出血。... 详细介绍》

中心性渗出性脉络膜视网膜病变病因
  (一)发病原因  国外文献中以弓形虫(toxoplasma)感染最多见,约占总病例数的1/3以上,其他为结核、梅毒、组织胞质菌病(histoplasmosis)等。但在我国则多与结核有关。  (二)发病机制  炎症原发于脉络膜,肉芽肿性炎症易于诱发新生血管,来源于脉络膜毛细血管层的新生血管,经被损害的Bruch膜及色素上皮侵入视网膜神经上皮层下,形成新生血管膜及随之而来的渗出、出血、机化等一系...

中心性渗出性脉络膜视网膜病变症状
  常见症状:视力障碍、视物变形、眼底改变、视网膜脱离、眼底出血和渗出   患者多为中青年,单眼发病居多,但少数病例亦有双眼患病者。自觉中心视力障碍,视物变形或小视症。眼底检查有以下典型征候:  1.病变中心为灰白色深层浸润性病灶,略呈圆形,稍隆起,边缘模糊,大小约1/4盘径,很少超过1个盘径。  2.周围可有出血,常在病灶边缘处出现,呈点状、片状、弧形或环形,围绕着...

中心性渗出性脉络膜视网膜病变检查
  检查项目:血液检查、结核菌素皮内试验、眼底荧光血管造影、前置镜、胸部透视、胸部平片   血象检查、结核菌素皮内试验、组织胞质菌素皮内试验以及弓形虫红细胞凝聚反应、梅毒VORL及TPHA等血液检查是必要的,但多数病例可能仍无法确定病因而只能给予对症治疗。  1.胸部X射线摄片。  2.眼底及荧光造影所见 本病整个病程可分为3期:  (1)活动期:裂隙灯显微镜加前置镜...

中心性渗出性脉络膜视网膜病变鉴别
  在少数患者应与渗出性年龄相关性黄斑变性鉴别。其主要区别之处,后者为双眼发病,在一眼已有渗出性病变时,另眼黄斑多数可见玻璃膜疣及色素紊乱。中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者的发病年龄与本病相同,亦多单眼受害,但中心视力一般不低于0.5。黄斑为浆液性视网膜神经上皮层脱离,初起时视网膜下积液透明,且绝无出血,与本病不同。...

中心性渗出性脉络膜视网膜病变并发症
  视网膜出血甚至玻璃体积血等。玻璃体积血是极为常见的玻璃体病变,由各种原因,如邻近组织病变或外伤、手术使血液进入玻璃体引起的。玻璃体出血不仅使屈光间质混浊,影响光线抵达视网膜,使视力减退;而且出血长期不吸收,会导致玻璃体变性、后脱离及增殖性病变等。...

中心性渗出性脉络膜视网膜病变预防
        视觉症状有视力模糊,一眼或两眼视力突然减退,视野内出现黑点或闪光感者,皆应随时请眼科医师会诊,注重用眼卫生:避免熬夜及永劫间的近间隔用眼。 踊跃戒烟;抽烟会导致体内CO增加造成体内相对缺氧及血小板凝固,提速视网膜病变发生。 本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。...

中心性渗出性脉络膜视网膜病变治疗
  (一)治疗  最理想的治疗是能找到引起这种肉芽肿性炎症的原因,进行病因治疗。遗憾的是在多数病例虽然经过各项检测,仍不能确定病因而只能给予对症治疗。鉴于国内弓形虫病、组织胞质菌病、梅毒均非常见;在有结核怀疑时,即可做诊断性治疗,连续3周,如果病情无好转,需另找病因,如有好转则继续内服异烟肼300mg,1次/d,坚持半年至1年(同时内服维生素B6,30mg/d,与异烟肼服用时间相隔12h,否则影响...

中心性渗出性脉络膜视网膜病变饮食
  日常饮食应以清淡易消化的饮食为主,宜多食富含维生素c、矿物质及植物蛋白的食物,增加粗纤维食物的摄入量,多吃新鲜蔬菜、水果及适量的肉类。应增加富含粗纤维食物的摄入,多吃富含维生素a、b、c、e的食品,如新鲜蔬菜、水果,适量猪肝、鱼、肉、粗粮、植物油等;多吃枸杞子、花生、核桃、豆浆等补益肝肾的食品。忌吸烟,禁饮酒,少吃或不吃刺激性食物。...

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